Serosuveillance nodarbojas ar antivielu izplatības novērtēšanu populācijā pret konkrētu patogēnu.Tas palīdz izmērīt iedzīvotāju imunitāti pēc inficēšanās vai vakcinācijas, un tam ir epidemioloģiska lietderība transmisijas risku un iedzīvotāju imunitātes līmeņa mērīšanā.Pašreizējās koronavīrusa slimības 2019 (COVID-19) pandēmijas laikā seroaptaujai ir bijusi izšķiroša nozīme, novērtējot smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa 2 (SARS-CoV-2) infekcijas faktisko pakāpi dažādās populācijās.Tas ir arī palīdzējis noteikt epidemioloģiskos rādītājus, piemēram, infekcijas mirstības koeficientu (IFR).
Līdz 2020. gada beigām bija publicēti 400 seroaptaujas.Šie pētījumi tika balstīti uz dažāda veida imūntestiem, kas tika izstrādāti, lai analizētu antivielas pret SARS-CoV-2, galvenokārt mērķējot uz visiem SARS-CoV-2 smaile (S) un nukleokapsīda (N) proteīniem vai to daļu.Pašreizējā COVID-19 pandēmijas scenārijā dažādos pasaules reģionos ir notikuši secīgi epidēmijas viļņi, kas noteiktā laika brīdī inficē daudzveidīgu iedzīvotāju grupu.Šī parādība ir apstrīdējusi SARS-CoV-2 serouzraudzību arvien neviendabīgākas imunoloģiskās ainavas dēļ.
Zinātnieki ir novērojuši, ka anti-SARS-CoV-2 antivielu līmenim pēc atveseļošanās perioda ir tendence samazināties.Šāda biežums palielina iespēju iegūt imūntestu negatīvus rezultātus.Šie viltus negatīvie rezultāti var pienācīgi mazināt faktiskās infekcijas biežuma smagumu, ja vien tie netiek ātri atpazīti un novērsti.Turklāt pēcinfekcijas antivielu kinētika parādās atšķirīgi atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes – smagāka COVID-19 infekcija mēdz izraisīt lielāku antivielu līmeņa paaugstināšanos, salīdzinot ar vieglām vai asimptomātiskām infekcijām.
Vairāki pētījumi ir raksturojuši antivielu kinētiku sešus mēnešus pēc inficēšanās.Šajos pētījumos atklājās, ka lielākajai daļai personu kopienās, kuras ir inficētas ar SARS-CoV-2, bija vieglas vai asimptomātiskas infekcijas.Pētnieki uzskata, ka ir svarīgi kvantitatīvi noteikt antivielu līmeņa izmaiņas, izmantojot pieejamos imūntestus, visā infekcijas smaguma spektrā.Vecums arī tika uzskatīts par svarīgu faktoru šajos pētījumos.
Nesenā pētījumā zinātnieki ir kvantitatīvi noteikuši anti-SARS-CoV-2 antivielu līmeni līdz 9 mēnešiem pēc inficēšanās un publicēja savus atklājumusmedRxiv* pirmsdrukas serveris.Pašreizējā pētījumā seropozitīvu personu grupa tika pieņemta darbā, izmantojot seroaptauju, kas tika veiktas Ženēvā, Šveicē.Pētnieki ir izmantojuši trīs dažādus imūntestus, proti, puskvantitatīvo anti-S1 ELISA, kas nosaka IgG (saukts par EI), kvantitatīvo Elecsys anti-RBD (saukts par Roche-S) un puskvantitatīvo Elecsys anti-N (saukts par Roche- N).Šis pētījums sniedz svarīgu ieskatu populācijas seroloģiskajos pētījumos un parāda imūnsistēmas sarežģītību, ko izraisa neseno un distālo COVID-19 infekciju sajaukums, kā arī vakcinācija.
Izskatāmajā pētījumā ziņots, ka personām, kuras saslima ar Covid-19 ar viegliem simptomiem vai bija asimptomātiskas, atklājās antivielu klātbūtne.Šīs antivielas bija vērstas vai nu pret SARS-CoV-2 nukleokapsīdu (N) vai smaile (S) proteīniem, un tika konstatēts, ka tās ir noturīgas vismaz 8 mēnešus pēc inficēšanās.Tomēr to noteikšana ir ļoti atkarīga no imūntesta izvēles.Pētnieki ir atklājuši, ka sākotnējie antivielu mērījumi, kas tika veikti no dalībniekiem četrarpus mēnešu laikā pēc COVID-19, bija konsekventi visos trīs šajā pētījumā izmantotajos imūntestu veidos.Tomēr pēc sākotnējiem četriem mēnešiem un līdz astoņiem mēnešiem pēc inficēšanās rezultāti dažādās pārbaudēs atšķīrās.
Šis pētījums atklāja, ka EI IgG testa gadījumā katram ceturtajam dalībniekam bija sero-reverss.Tomēr citos imūntestos, piemēram, Roche anti-N un anti-RBD kopējā Ig testos, vienam un tam pašam paraugam tika konstatētas tikai dažas seroreversijas vai tās netika konstatētas.Pat dalībnieki ar vieglām infekcijām, kuriem iepriekš tika pieņemts, ka tie izraisa mazāk spēcīgas imūnās atbildes, bija izrādījuši jutīgumu, izmantojot anti-RBD un anti-N kopējo Ig Roche testus.Abi testi saglabājās jutīgi vairāk nekā 8 mēnešus pēc inficēšanās.Tādējādi šie rezultāti atklāja, ka abi Roche imūntesti ir piemērotāki, lai novērtētu seroizplatību pēc ilga laika pēc sākotnējās infekcijas.
Pēc tam, izmantojot simulācijas analīzes, pētnieki secināja, ka bez precīzas kvantitatīvās noteikšanas metodes, jo īpaši ņemot vērā laika gaitā mainīgo testa jutīgumu, seroizplatības aptaujas nebūtu precīzas.Tas novestu pie faktiskā kumulatīvo infekciju skaita nenovērtēšanas populācijā.Šis imūntesta pētījums parādīja, ka starp komerciāli pieejamiem testiem pastāv atšķirības seropozitivitātes rādītājos.
Jāatzīmē, ka šim pētījumam ir vairāki ierobežojumi.Piemēram, reaģents, kas tika izmantots, veicot EI testu gan sākotnējā (sākotnējā vai 1.testa), gan pēcpārbaudes (2. tests tiem pašiem kandidātiem) paraugiem noteiktā laika intervālā, bija atšķirīgs.Vēl viens šī pētījuma ierobežojums ir tas, ka kohortās nebija iekļauti bērni.Līdz šim nav dokumentēti pierādījumi par ilgstošu antivielu dinamiku bērniem.
Izsūtīšanas laiks: 2021. gada 24. marts